Hjælp til diagnosekodning
Her på siden finder du relevant information og materiale om diagnosekodning.
Vejledning i diagnosekodning
For at understøtte en ensartet og systematisk diagnosekodning i kiropraktorpraksis er der udarbejdet en vejledning i diagnosekodning. Vejledningen beskriver, hvordan diagnoser registreres fagligt korrekt, og indeholder praksisnære eksempler, der illustrerer diagnosekodning gennem et patientforløb.
Som supplement til vejledningen er der udviklet en miniguide, som giver et hurtigt overblik i den daglige praksis.
Se også videoen om ICPC-diagnosekodning. Her fortæller Marianne Rosendahl, speciallæge i almen medicin, ph.d. og ekspert i ICPC, om klassifikationssystemet og dets anvendelse i kiropraktorpraksis.
Kodekonklusioner
I konkrete situationer, hvor vejledninger og kodekort ikke alene kan afgøre, hvilken diagnosekode der er mest korrekt at anvende, vil det være nødvendigt at opnå en faglig konsensus.
Derfor er der nedsat en arbejdsgruppe, som aktivt arbejder med kodekonklusioner, der kan hjælpe kiropraktorerne med ensartet og fagligt korrekt diagnosekodning. Arbejdsgruppen består af kiropraktorer, repræsentanter fra KviK og en ICPC-specialist fra Almen Praksis.
Kodekonklusioner og præciseringer for de hyppigste ICPC koder i kiropraktorpraksis:
ICPC-2 kodeværktøjer
Her kan du få et overblik over ICPC-2 diagnosekoder ved hjælp af et kodekort målrettet kiropraktorpraksis, en oversigt over alle ICPC-2 koder og et kodeværktøj.
Dansk Almenmedicinsk Kvalitetsenhed (DAK-E) har udviklet et kodeværktøj med søgefunktion, hvor du kan få overblik over inklusionskriterier, ekskluderede diagnoser samt hvilke praksisrelevante ICD-10 koder, der er inkluderet i en ICPC-2 kode.
Har du brug for hjælp til diagnosekodning?
Skriv en mail til KviK på kvik@kiroviden.sdu.dk
ICPC diagnosekodning skaber struktur og overblik i journalen og bidrager til, at kiropraktoren hurtigt kan fokusere behandlingen. Struktureret ICPC diagnosekodning er en forudsætning for, at der i forbindelse med kvalitetsudvikling og forskning kan trækkes kvalificerede data ud af journalerne vedrørende patientsammensætningen i kiropraktorpraksis
ICPC diagnosekodning giver også mulighed for, at kommunikation vedrørende patienten foregår sikkert og entydigt på tværs af sundhedsvæsenet. Målet om sammenhængende patientforløb på tværs af sundhedssektoren stiller i højere grad krav til strukturerede patientdata.
ICPC-2 kodeværktøjer
Her kan du få et overblik over ICPC-2 diagnosekoder ved hjælp af kodekort og et kodeværktøj.
Udvalgte ICPC-2 diagnosekoder til kiropraktorpraksis
Kodekort over alle ICPC-2 diagnosekoder
Dansk Almenmedicinsk Kvalitetsenhed (DAK-E) har udviklet et kodeværktøj, hvor du kan foretage en diagnosesøgning. Man kan bl.a. få et overblik over inklusionskriterier, ekskluderede diagnoser samt hvilke praksisrelevante ICD-10 koder, der er inkluderet i en ICPC-2 kode.
Kodekonklusioner
I praksis kan der nogle gange opstå tvivl om valg af diagnosekode. Konkrete situationer hvor vejledninger og kodekort ikke alene kan afgøre, hvilken diagnosekode der er mest korrekt at anvende, vil kræve en faglig konsensus.
Med det udgangspunkt vil der blive udviklet kodekonklusioner, der kan hjælpe kiropraktorerne til ensartet og faglig korrekt diagnosekodning.
Hvis du kommer i tvivl om valg af diagnosekode i den kliniske hverdag, kan du sende en kort beskrivelse af casen til KviK, så vil behovet for kodekonklusioner på området blive vurderet løbende. Tak for hjælpen.
Skriv til kvik@kiroviden.sdu.dk
